Melyek a B9-vitamin túladagolás tünetei?

Napjainkban egyre többen nyúlunk vitaminok és étrend-kiegészítők után azzal a céllal, hogy támogassuk szervezetünk működését, megelőzzük a hiányállapotokat és energikusabbak legyünk. Ebben a törekvésben hajlamosak vagyunk azt gondolni, hogy a vitaminok esetében a „több” egyenlő a „jobb”-bal. A B9-vitamin, vagy ahogy a legtöbben ismerjük, a folsav, tökéletes példa erre. A hírneve kifogástalan: kulcsfontosságú a várandósság alatt, elengedhetetlen a sejtjeink megfelelő működéséhez és a vérképzéshez.

De mi történik, ha a gondosan összeállított étrendünk mellé még egy magas dózisú multivitamint vagy B-komplexet is beszedünk? Átléphetjük-e a biztonságos határt, és ha igen, milyen jelekre kell figyelnünk? Ebben a cikkben most nem a B9-vitamin áldásos hatásaira koncentrálunk, hanem egy ritkábban tárgyalt, mégis fontos kérdést járunk körül: milyen tüneteket okozhat és milyen rejtett kockázatokat hordozhat a szintetikus folsav túladagolása.

A legnagyobb kockázat: A B12-vitaminhiány elfedése

Amikor a folsav túladagolásáról beszélünk, a legtöbben valamilyen közvetlen, mérgező hatásra gondolnánk, mint például a gyomorrontás vagy a fejfájás. Azonban a szintetikus folsav túlzott bevitelének messze a legkomolyabb és leginkább alattomos veszélye egy másik, kulcsfontosságú vitamin, a B12 hiányának elfedése.

De hogyan lehetséges ez? A magyarázat a vérképzés folyamatában rejlik. Mind a B9-, mind a B12-vitamin elengedhetetlen a vörösvértestek egészséges fejlődéséhez. Ha bármelyikből hiányt szenved a szervezetünk, egy jellegzetes típusú vérszegénység, az úgynevezett megaloblasztos anémia alakul ki, melynek során a csontvelő túl nagy, éretlen vörösvértesteket termel.

Itt jön a csavar: ha valakinek B12-vitamin-hiánya van, de ezzel párhuzamosan nagy dózisú (jellemzően napi 1000 mikrogramm feletti) folsavat szed, a folsav képes „kijavítani” a vérképben látható rendellenességet. A laboreredmény tehát azt mutathatja, hogy a vérszegénység megszűnt, a vörösvértestek ismét normálisnak tűnnek. Ez azonban egy rendkívül veszélyes látszatmegoldás.

Miközben a vérképünk normalizálódik, a háttérben a B12-hiány által okozott, súlyos és gyakran visszafordíthatatlan idegrendszeri károsodás csendben, zavartalanul folytatódik. A B12-vitamin ugyanis létfontosságú az idegsejteket védő mielinhüvely fenntartásához. Ennek hiányában az idegrendszer lassan leépül, és olyan tünetek jelenhetnek meg, amelyeket a folsav nemhogy nem kezel, de a diagnózisukat is jelentősen megnehezíti:

• Zsibbadás, bizsergés vagy hangyamászás érzése a kezekben és a lábakban.
• Egyensúlyzavarok, bizonytalan járás.
• Memóriazavarok, koncentrációs nehézségek, zavartság, amely súlyos esetben akár a demenciáig is súlyosbodhat.
• Depresszió, ingerlékenység és más hangulati változások.

Pontosan emiatt a kockázat miatt határozták meg a szakértők a szintetikus folsav biztonságos felső beviteli határát (UL – Tolerable Upper Intake Level), ami felnőttek esetében napi 1000 mikrogramm (1 mg). Ez a határ nem a folsav közvetlen toxicitása miatt létezik, hanem azért, hogy megelőzzük ezt a rendkívül veszélyes, „elfedő” hatást.

A folsav túladagolás lehetséges közvetlen tünetei

Bár a B12-vitamin-hiány elfedése a legkomolyabb kockázat, a rendkívül magas dózisú folsavbevitel (jellemzően a napi 1000-1500 mikrogrammot tartósan meghaladó mennyiség) okozhat közvetlen, a testünkön is érezhető tüneteket. Fontos kiemelnünk, hogy ezek a panaszok szinte kizárólag a szintetikus folsavat tartalmazó étrend-kiegészítők túlzott fogyasztásakor jelentkeznek. Természetes forrásokból, például zöld leveles zöldségekből vagy hüvelyesekből gyakorlatilag lehetetlen annyi folátot bevinni, ami ilyen problémákat okozna.

Ha tehát valaki orvosi javaslat nélkül, extrém mennyiségű folsavat szed, a következő kellemetlen tünetekkel szembesülhet:

1. Emésztőrendszeri panaszok:

A szervezetünk így próbál jelezni, hogy valami nincs rendben. A leggyakoribb panaszok ezen a téren:

• Hasi görcsök és puffadás
• Hányinger, esetenként hányás
• Hasmenés
• Étvágytalanság

2. Idegrendszeri és pszichés tünetek:

A túlzott folsavbevitel megzavarhatja az idegrendszer normális működését is, ami a következőket eredményezheti:

• Alvászavarok, álmatlanság, élénk, zavaró álmok
• Ingerlékenység, idegesség, belső feszültség
• Általános rossz közérzet, levertség vagy éppen túlzott izgatottság

3. Egyéb tünetek:

Bár ritkábban fordulnak elő, néhány esetben az alábbiakat is megfigyelték:

• Fémes szájíz: Sok vitamin és ásványi anyag túladagolásának jellegzetes tünete.
• Bőrreakciók: Viszketés, kiütések vagy bőrpír jelentkezhet az arra érzékenyeknél.

Fontos megjegyeznünk, hogy ezek a tünetek általában nem súlyosak, és a túlzott bevitel megszüntetésével vagy a dózis orvosi felügyelet melletti csökkentésével maguktól elmúlnak. Mégis, egyértelmű jelzésként szolgálnak arra, hogy a szervezetünk egyensúlya felborult, és ideje felülvizsgálnunk a bevitt kiegészítők mennyiségét.

Hosszú távú kockázatok és vitatott hatások

A rövid távú, közvetlen tüneteken és a B12-vitamin hiányának elfedésén túl a tudományos közösséget egyre inkább foglalkoztatja, milyen hatásai lehetnek a tartósan, akár éveken át tartó magas folsavbevitelnek. Fontos hangsúlyoznunk, hogy az itt bemutatott összefüggések még aktív kutatások tárgyát képezik, és az eredmények nem minden esetben egyértelműek. Mégis, felelős fogyasztóként érdemes ismernünk ezeket a lehetséges kockázatokat is.

• A daganatos megbetegedések kockázata: Az egyik legtöbbet vitatott terület a folsav és a rákos megbetegedések kapcsolata. Mivel a folsav alapvető szerepet játszik a sejtosztódásban és a DNS-szintézisben, felmerült a gyanú, hogy a túlzott bevitel felgyorsíthatja a már meglévő, de még fel nem fedezett, rákmegelőző állapotban lévő sejtek (prekancerózus léziók) növekedését. Különösen a vastagbélrákkal kapcsolatban merült fel ez a lehetőség. Fontos tisztázni: a jelenlegi tudásunk szerint a folsav nem okoz rákot, de egy már elindult kóros folyamatot esetleg serkenthet.
• Az immunrendszer működésének befolyásolása: Amikor a folsavbevitel meghaladja a szervezet feldolgozó kapacitását, a szintetikus folsav átalakítatlan formában (UMFA – Unmetabolized Folic Acid) halmozódhat fel a véráramban. Egyes tanulmányok arra utalnak, hogy a tartósan magas UMFA-szint csökkentheti az immunrendszerünk egyik fontos védelmi vonalát képező természetes ölősejtek (NK-sejtek) aktivitását. Ezek a sejtek kulcsfontosságúak a fertőzések és a daganatos sejtek elleni védekezésben.

Mikor és kinek kell óvatosnak lennie?

Láthatjuk tehát, hogy bár a B9-vitamin nélkülözhetetlen tápanyag, a túlzott bevitele – különösen a szintetikus folsav formájában – rejt magában kockázatokat. A legfontosabb tanulság, hogy a túladagolás legfőbb veszélye nem egy azonnali, súlyos mérgezés, hanem az alattomos, hosszú távú hatásokban rejlik.

Összefoglalva, a folsav túladagolásának legfontosabb következményei:

1. A B12-vitamin-hiány elfedése, ami súlyos és maradandó idegrendszeri károsodáshoz vezethet.
2. Közvetlen, de általában enyhe tünetek, mint az emésztési zavarok és az alvászavarok.
3. Hosszú távon, vitatott hatásként felmerülhet a már meglévő daganatok növekedésének serkentése.

Különösen körültekintőnek kell lennünk, ha a következő csoportokba tartozunk:

• Idősebb korúak, akiknél eleve gyakoribb a B12-vitamin felszívódási zavara.
• Vegán vagy szigorú vegetáriánus étrendet követők, akiknél a B12-hiány kockázata magasabb.
• Azok, akik orvosi javaslat nélkül, egyszerre több étrend-kiegészítőt is szednek, és nem figyelnek a bennük lévő folsav összegzett mennyiségére.

Mielőtt bármilyen magas dózisú vitaminkészítmény szedésébe kezdenénk, a legbölcsebb dolog, amit tehetünk, hogy kikérjük orvosunk vagy gyógyszerészünk véleményét. Így biztosíthatjuk, hogy a vitaminpótlás valóban az egészségünket szolgálja, és elkerüljük a „jóból is megárt a sok” klasszikus esetét.

Gyakran ismételt kérdések